Присвоение кодов дохода

Присвоение кодов доходов - важная часть выставления счетов в сфере управления медицинской информацией. Эти числовые коды помещаются в медицинские счета, используемые страховщиками и врачами для определения покрытия и выставления счетов пациентам в соответствии с проведенным лечением. Назначение и ввод правильных кодов доходов необходимо для правильного выставления счетов. Практика, используемая в информационной индустрии здравоохранения, может быть применена к любому бизнесу, в котором выставление счетов происходит позже, но эти коды относятся к здравоохранению и страхованию здоровья.

Финансовая честность

Финансовая безупречность медицинского учреждения часто связана с практикой выставления счетов и кодирования. Медицинские учреждения должны присваивать соответствующие коды для услуг, оказываемых пациентам, чтобы медицинские страховые компании могли выставлять счет за их часть услуги, а пациент мог оплачивать свою часть. Назначение кодов доходов требует понимания практики выставления счетов, знания кодов и требований к оплате как для пациентов, так и для страховых компаний.

Специфичность

Один из ключей к правильному кодированию - это специфика системы кодирования. Наличие общих кодов для выставления счетов за различные виды лечения может создать путаницу и внести ошибки в процесс выставления счетов. Вместо этого коды должны быть как можно более конкретными для каждого типа лечения или предоставляемой услуги. Тем не менее, системы кодирования, как правило, также нуждаются в некоторых более широких, универсальных категориях.

Счета

Выписки по счетам обычно создаются с помощью трехзначного кода, который указывает три основных элемента информации для поставщиков медицинских услуг. Например, при выставлении счетов по программе Medicare первая из трех цифр указывает тип медицинского учреждения, в котором проводилось лечение. Например, «8» будет означать, что лечение или услуга были выполнены в специализированном учреждении. Вторая цифра указывает на тип специализированного учреждения, которым в данном случае является хоспис. Последняя цифра указывает на частоту претензий, просроченных платежей или даже замены предыдущей претензии, в зависимости от того, что уместно.

Коды доходов

В самом законопроекте поставщику медицинского страхования также предоставляются конкретные коды доходов, указывающие лечение или услугу, максимально приближенные к точному характеру того, что было предоставлено. Эти коды могут быть довольно сложными, но обычно состоят из четырехзначного кода дохода. Например, код дохода Medicare для обычного домашнего лечения: 0651., тогда как непрерывный уход на дому - 0652. Коды обычно включают в себя указание местоположения, типа услуги, даты обслуживания, количества времени, затраченного на выполнение услуги, и другую конкретную информацию, касающуюся пациента, врача и диагноза.

Недавние Посты